Debbie Been

GZ Psycholoog | Cognitief Gedragstherapeut | Supervisor | Opleider

Kosten en vergoedingen

Vanaf januari 2022 is de financiering van geestelijke gezondheidszorg gebaseerd op het Zorg Prestatie Model (ZPM). Dit model is geïntroduceerd om zorg doelmatig, betaalbaar en passend te maken, zodat mensen met psychische klachten snel en effectief behandeld kunnen worden.

 

Eigen Risico

Sinds 1 januari 2010 geldt er een wettelijk verplicht eigen risico voor verzekerden van 18 jaar en ouder. Dit betekent dat u jaarlijks een eigen risico betaalt voor zorg die vanuit het basispakket wordt vergoed. Voor 2024 is het eigen risico vastgesteld op € 385,-. Als u uw eigen risico nog niet heeft verbruikt, zal deze eerst worden opgebruikt en zal dat deel van de behandeling niet worden vergoed

 

Kosten en vergoedingen door de Zorgverzekeraar

Bij de start van uw behandeling is het vaak nog niet duidelijk hoe de behandeling precies zal verlopen of hoe lang deze zal duren. Daardoor is vooraf meestal onbekend wat de totale kosten zullen zijn. Wel zijn de kosten van elk afzonderlijk onderdeel van de behandeling vooraf duidelijk. Voor elk los onderdeel van de behandeling (de zorgprestaties) worden een tarief berekend die in onderstaande tabel staan aangegeven.

Psychologenpraktijk Been heeft GEEN contracten met zorgverzekeraars. Daarom worden de kosten van uw behandeling niet rechtstreeks bij uw zorgverzekeraar gedeclareerd. De kosten van uw behandeling worden maandelijks berekend en naar u gestuurd. U betaalt de rekening aan de praktijk en u kunt deze rekening vervolgens zelf indienen bij uw zorgverzekeraar.

Let op: Soms vergoedt uw zorgverzekeraar niet het volledige bedrag. Hoeveel en of er iets moet worden bijbetaald hangt af van de situatie. Heb je een natura- of restitutiepolis? Is je eigen risico al verbruikt? Bekijk hiervoor de polisvoorwaarden van uw verzekering of neem contact op met uw zorgverzekeraar.

 

Annuleren van een afspraak

Mocht een gemaakte afspraak toch niet uitkomen, verzoek ik u deze minimaal 24 uur van tevoren af te zeggen of te verplaatsen. Hierdoor kan de vrijgekomen tijd nog aan een andere patiënt worden aangeboden. Afspraken die korter dan 24 uur van tevoren worden afgezegd of verplaatst, worden alsnog in rekening gebracht. Deze kosten worden NIET door uw zorgverzekeraar vergoed.

 

Onverzekerde Zorg

Consulten in het kader van diagnostiek worden tot een maximum van vier gesprekken (ongeacht de duur) wél vergoed door uw zorgverzekeraar.

Er is echter geen vergoeding voor behandeling van:

  • Psychische klachten zonder diagnose van een psychische stoornis
  • Werkgerelateerde problemen zoals burn-out of overspannenheid
  • Relatieproblemen
  • Ouder-kind-relatieproblemen
  • Mishandeling
  • Rouwreacties
  • Problemen zoals studieproblemen, identiteitsproblemen, religieuze of levensfaseproblemen
  • Aanpassingsstoornissen
  • Slaapstoornissen
  • Premenstruele stemmingsstoornis
  • Fobieën (behalve in specifieke gevallen)
  • Verzamelstoornis, tenzij zeer ernstig
  • Lichte eetbuistoornis
  • Huidpulkstoornis, tenzij er ernstige complicaties zijn
  • Seksuele disfuncties zoals erectieproblemen

Voor deze “onverzekerde zorg” wordt per behandelconsult het hieronder genoemde tarief (Niet-Basispakketzorg) in rekening gebracht. Sommige verzekeraars vergoeden deze zorg gedeeltelijk vanuit de aanvullende verzekering. Raadpleeg hiervoor de polis van uw verzekering.

 

Tarieven Diagnostiek Zorg Prestatie Model (NZa)

Prestatiecode

Prestatie

Tarief

CO0302

Diagnostiek vanaf 30 minuten

€ 114,20

CO0432

Diagnostiek vanaf 45 minuten

€ 159,70

CO0562

Diagnostiek vanaf 60 minuten

€ 183,44

CO0692

Diagnostiek vanaf 75 minuten

€ 223,48

CO0822

Diagnostiek vanaf 90 minuten

€ 274,01

CO0952

Diagnostiek vanaf 120 minuten

€ 380,13

 

 

 

 

 

 

 

Tarieven Behandeling Zorg Prestatie Model (NZa)

Prestatiecode

Prestatie

Tarief

CO0367

Behandeling vanaf 30 minuten

€ 95,67

CO0497

Behandeling vanaf 45 minuten

€ 135,89

CO0627

Behandeling vanaf 60 minuten

€ 161,46

CO0757

Behandeling vanaf 75 minuten

€ 198,72

CO0887

Behandeling vanaf 90 minuten

€ 229,30

CO1017

Behandeling vanaf 120 minuten

€ 242,76

 

Overige Tarieven Zorg Prestatie Model (NZa)

Prestatiecode

Prestatie

Tarief

OV0007

Intercollegiaal overleg > 5 min

€ 25,05

OV0008

Intercollegiaal overleg > 15 min

€ 76,35

OV0012

Niet-Basispakketzorg consult

€ 131,82

  • Tarieven zijn vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).
  • Tarieven zijn inclusief voorbereiding en uitwerktijd.
  • Bovenstaande tarieven gelden per 1 januari 2024.

 

 

Scroll naar boven